Всем, кого беспокоит артроз — симптомы, причины, лечение

артроз-что-это-такое-и-от-чего-он-бываетПриветствую вас на страничках блога))

В предыдущей статье про артроз, где я делилась с вами своими, без преувеличения, спасительными добавками для суставов, обещала написать, про артроз что это такое и как его лечить.

К сожалению, такая информация будет интересна не только «стареньким бабушкам-дедушкам», врачи ревматологи утверждают, что заболевания суставов все больше «молодеют» и юный возраст, увы, не гарантия отсутствия артроза.

Один из самых часто возникающих вопросов тех, у кого заболели суставы, чем разнятся похожие, даже в названиях, заболевания – артроз и артрит, в чем разница?

Артрит, что это такое

Артрит – это воспаление суставов.

Причина его возникновения может быть либо инфекционной, либо возникнуть из-за постепенной дегенерации суставов.

сустав-здоровый-и-при-артрите

Основной симптом – боли, слабые поначалу, постепенно увеличивающиеся, усиливающиеся при движении и затрудняя его, особенно в вечернее и ночное время и ближе к утру.

 

Также, артрит можно определить по:

  • опуханию суставов;
  • покраснению кожи вокруг него, при этом остальная остается бледной;
  • повышению температуры в месте воспаления;
  • ограничению подвижности;
  • утренней скованности.

Хорошая информация для больных артритом – он лечится)

Артроз что это такое и от чего он бывает

Артроз – это изменение суставов.

При нем поражается хрящевая ткань суставной поверхности. Хрящевая прослойка сустава теряет свою эластичность, становится ломкой и сухой. Если течение болезни не остановить позже появляются остеофиты – костные наросты на поверхности сустава.

разрушение-хрящевой-ткани-при-артрозе

Не самая хорошая информация для тех, у кого артроз, на вопрос можно ли вылечить врачи дают неутешительный ответ – нельзя, можно только приостановить/остановить течение болезни.

Основной симптом тот же что и при артрите – сильная боль в суставе. Дополнительные признаки:

  • характерный хруст в суставах;
  • скованность, приводящая к ограничению объема движений, поначалу в утренние часы, позже и при обычных активных движениях;
  • при прогрессировании болезни может развиться отек сустава и его деформация.

Если вы ни разу не сталкивались ни с артрозом, ни с артритом, то может показаться, что по перечисленным признакам отличить эти два заболевания непросто.

Для меня основным отличием было покраснение кожи вокруг сустава при артрите, которого при артрозе нет. А также сам характер опухоли, которая при артрите локализуется вокруг сустава и это место вокруг становится «округлым» и упругим как мячик, а при артрозе отек «расплывшийся» и «мягкий» из-за скопившейся жидкости.

опухоль-при-артрозе-коленного-сустава

Но думаю, никто не станет ставить себе диагноз самостоятельно, потому что суставы и при артрите и при артрозе болят очень сильно и без правильной постановки диагноза и назначения лечения врачом здесь никак.

Поскольку главная моя проблема на данном этапе – это артроз коленей, о нем я читаю и знаю больше всего, то сегодняшняя статья будет про артроз коленного сустава, его симптомы и лечение.

Причины возникновения артроза суставов

  1. Наследственность и генетическая врожденная особенность сустава.
  2. Травмы.
  3. Воспалительные процессы в суставах (тот же артрит).
  4. Дисплазия.
  5. Нарушение обмена веществ.

Кроме того выделяют дополнительные факторы риска.

  1. Большие нагрузки на сустав. У людей занимающихся тяжелым физическим трудом и очень много времени проводящих на ногах и тех, кто занимается спортом профессионально.
  2. Определенный круг болезней: псориаз, ревматизм, подагра, аутоиммунные заболевания, острые и хронические инфекции (туберкулезная, кишечная, стафилококковая и т.п.)
  3. Возрастные изменения.
  4.  Менопауза.
  5. Остеопороз (уменьшение плотности костной ткани).
  6. Неполноценное питание, дефицит минералов и витаминов, особенно магния (о нем подробнее в статье).
  7. Лишний вес.
  8. Нарушения кровообращения в ногах, например варикозное расширение вен.
  9. Частые и сильные переохлаждения.
  10. Воздействие на организм токсичных веществ.
  11. Недостаточная физическая активность, особенно в подростковом возрасте, сидячий образ жизни.
  12. Хронические стрессы (ну как же без них)), от стресса в крови происходит повышение «гормонов стресса», которые тормозят выработку гиалуроновой кислоты необходимой для смазки сустава.
  13. Любопытно, что относительно недавние исследования выявили новую причину возникновения артроза, его провокатором в некоторых случаях становится атеросклероз сосудов. Если кратко, взаимосвязь здесь такова: «плохой» холестерин попадающий в наш организм оседает не только на стенках сосудов, но и на внутренней оболочке суставов, чем вредит суставу и постепенно вызывает его изменения. Специалисты подсчитали, что при наличии лишнего веса, повышенных давления и холестерина, риск артроза увеличивается в 10 раз. Так что не забываем о ПП)

Симптомы артроза коленного сустава

В общем-то, их не так много и основные, свойственные для артрозов любых суставов, я перечислила выше. Но применительно к коленям могу добавить дополнительные признаки которые были у меня.

1. Поскольку основная нагрузка на колени приходится во время ходьбы, то именно тогда можно оценить масштаб бедствия. Если колени просто иногда побаливают, принимаем меры профилактики и лечения артроза ранних стадий.

Если боль настолько существенная, что вы про нее не можете забыть, лечение должно быть более серьезным.

У меня колени особенно болели при ходьбе по лестнице, причем сильнее не при подъёме, а при спуске.

Добавлю, что обострение болезни я спровоцировала сама, зная что была травма колена, что в принципе мои суставы требуют бережного и внимательного отношения, я занялась бегом, и продолжала бегать при уже начавшихся болей, думала, что это от непривычных нагрузок… Теперь вот так не думаю, но и не бегаю)) Так что со спортом – очень аккуратно.

2. Во время обострения колени по всему радиусу, а также выше и ниже опухают, при нажатии пальцем чувствуется, что там скопилась  жидкость. Движения становятся очень ограниченными, колени нельзя согнуть не только потому, что они болят, но и из-за припухлости, которая не дает это сделать.

3. Суставы с артрозом очень реагируют на холодную погоду.

суставные-наколенники

Об этом говорят врачи-специалисты, и я как пациент с ними соглашусь. Уже третий год мое «личное обострение» артроза приходится на осенне-зимний период. Понятно, что одеваюсь тепло, но в дополнение купила и уже тот же третий год весь сезон холодов ношу наколенники.

Отступление для тех, кого интересует информация про наколенники при артрозе коленного сустава как выбрать и где купить.

Они продаются во всех аптеках, подбирать нужно по размеру ноги, который зависит от величины объема ноги. В разных фирмах размер может определятся по объемам в разных местах, например и нужно померить ногу и под коленом и над коленом. В тех что покупала я (производитель ООО "Белпа-Мед") надо было измерять обхват непосредственно колена.

Измеряйте обхват колена не на голую ногу, а на колготки или термобелье в которых вы ходите в холодное время года, так как наколенники вы будете одевать не обязательно непосредственно на тело.

Для ношения при артрозе они обычно согревающие, содержат в составе шерсть. Для более сложных случаев артроза используются коленные бандажи, ими не пользовалась.

Рекомендую приобретать теплые и в то же время не слишком плотные и утягивающие. Если наколенник сильно ужимает ногу, а носить его приходится целый день, то к вечеру вся область возле колена становится подпухшей.

В этом году у меня были вот такие.

наколенники-для-суставов

Они весьма неплохие, в составе – хлопок 48%, полушерсть 42%, латекс 7% и полиэфир 3%.

Но на следующий сезон попробую купить менее плотные, в наших аптеках разнообразия не предлагается, поэтому выбирала вариант он-лайн.

Теперь давайте рассмотрим главное – лечение артроза коленного сустава.

Что принимать при артрозе и чем лечиться

Понятно, что никто не станет лечить артроз самостоятельно, и посещения врача для постановки диагноза (обычно с помощью рентгенографии или томографии) и последующего лечения обязательно,  Тем не менее, какие способы и какие лекарственные препараты существуют в современной медицине на данный момент полезно знать всем.

При лечении применяются в комплексе и по отдельности:

  • Медикаментозные препараты;
  • Физиопроцедуры;
  • Лечебная физкультура;
  • Массаж;
  • Хирургическое вмешательство, при самых тяжелых случаях артроза.

Лечение зависит от степени артроза и стадии поражения.

Подробнее про лекарства от артроза коленного сустава

1. Первыми в списке идут пользующиеся заслуженной популярностью препараты с глюкозамином и хондродитом - хондропротекторы.

препараты-хондопротекторы

Часто отношение к ним диаметрально противоположное – от «помогают», до «бесполезны». Что считают по этому поводу большинство врачей? Хондропротекторы не замещают собой хрящевую ткань и, тем более, не способствуют возникновению нового хряща, как считают некоторые.

На самом деле они приостанавливают развитие артроза своей способностью блокировать механизмы воспаления в суставе, тем самым останавливая гибель клеток хрящевой ткани. Поэтому особенно действенными такие препараты будут при начальных стадиях заболевания.

Далее, хондропротекторы не дают разрастаться сосудам в поврежденных суставах, что случается на поздней стадии болезни, когда хрящ, пытаясь сопротивляться заболеванию «прорастает» дополнительными сосудами и нервами, которые только лишь увеличивают воспаление. Потому и на более поздних стадиях лишними хондропротекторы тоже не будут.

Дополнительно они повышают выработку суставной смазки – гиалоурановой кислоты, благодаря чему болевые ощущения в суставе снижаются.

Примеры препаратов хондропротекторов.

Для инъекций:

  • Хондролон.
  • Румалон.
  • Нолтрекс.
  • Алфлутон.
  • Мукосат.
  • Эльбона.
  • Дона.

Таблетированные:

  • Дона в порошках.
  • Терафлекс.
  • Пиаскледин.
  • Мовекс.
  • Артра.
  • Структрум.

В виде мазей:

  • Хондроксид.
  • Хонда от Эвалар.
  • Мазь 911 с хондроитином. (Больше что-то ничего не нашла(()

Помним самое важное правило, применяемое при приеме хондропротекторов:

Успех лечения в этом случае зависит от длительности. Продолжительность приема хондропротекторов курсами в течение не менее трех лет.

На каждой инструкции к лекарству вы найдете свой способ применения, но все они будут приблизительно одинаковыми – курс лечения около 6 недель, повторный курс через 2-6 месяцев. В год необходимо провести 2-4 таких курса. Это что касается таблетированных препаратов.

Хондропротекторы в инъекциях я пока на использовала, но моей знакомой их прописывали курсом в течение 6 недель по уколу через день, проходить такое лечение нужно было всего лишь раз в год. Это просто ориентировочная информация, дозировку и длительность, конечно же, должен назначать врач.

Про мой личный опыт использования хондропротекторов, которые мне очень-очень помогли, я писала в статье «Лекарство от артроза» про хондроитин с глюкозамином для суставов.

2. Уколы в коленный сустав при артрозе, препараты гиалуроновой кислоты

Еще один вариант лечения предлагаемый врачами – внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (которую обычно мы называем «смазка»), которые попадая между хрящами начинает «исполнять» функции суставной жидкости – смазывают трущиеся поверхности сустава, защищает суставный хрящ от перегрузок в результате снимая боль и увеличивая подвижность.

уколы-в-коленный-сустав-при-артрозе

К сожалению, этот метод также наиболее действенен при начальной стадии артроза, так как на более поздних сроках болевые ощущения возникают уже из-за «шипов» - костных разрастаний внутри суставов.

Курс лечения обычно состоит из 3-5 инъекций, его повторяют каждые несколько месяцев. Но тут уж лечение врач будет подбирать индивидуально в зависимости от состояния сустава.

Примеры препаратов:

  • Алфлутоп.
  • Синокром.
  • Синвиск.
  • Нолтрекс.
  • Сингиал.
  • Остенил.
  • Гиалуаль.
  • Ферматрон.

Кстати, подобные современные средства отличаются очень хорошей биологической совместимостью с тканями нашего организма и аллергические реакции на них практически не бывают.

3. Местные средства – мази, крема, гели, компрессы.

Средства с разогревающим и противовоспалительным эффектом в основном используются как дополнительное средство к двум предыдущим лечениям. Разогревая кожу, они помогают кровообращению в тканях вокруг сустава.

Обратите внимание: Разогревающие мази нельзя использовать при выраженном воспалении, когда сустав припухший и горячий на ощупь.

Также разогревающую мазь не наносят на кожу, если на ней есть повреждения.

А после применения мази тщательно моем руки водой с мылом, иначе, даже крошечное попадание на слизистую будет очень болезненным.

Примеры таких средств:

  • Фастум-гель.
  • Долгит.
  • Апизартрон.
  • Гевкамен.
  • Цель Т.
  • Эспол.
  • Вольтарен-гель.

мази-и-гели-при-артрозе-суставов

Можно применять компрессы с использованием 50% димексида, который растворяют в 100 мл воды и держат в течение 40 минут перед сном.

4. Сосудорасширяющие препараты.

Очень важно, чтобы кровообращение в пораженном суставе было нормальным потому что улучшение кровотока и снятие спазма мелких сосудов в районе сустава способствует восстановлению.

К сосудорасширяющим препаратам относятся:

  • Циннаризин.
  • Берлитион.
  • Трентал.
  • Теоникол.
  • Никошпан.
  • Эуфиллин.

5.  Особый подход – статины.

В начале статьи я упоминала о новом подходе медицины к возникновению артроза – из-за повышенного холестерина, а препараты для его снижения называют статинами. Они окажут добрую услугу не только для снижения риска возникновения инсульта и инфаркта, но и помогут уменьшить воспаление в суставе, а также замедлят процесс разрушения суставного хряща.

Так что не удивляйтесь, если вам будут назначены препараты типа Кардиостатин, Липостат, Вазилип и им подобные.

Кстати, при постановке диагноза развернутый анализ крови, в который входил анализ на холестерин мне назначали в обязательном порядке.

6. Снятие боли.

В период обострения суставная боль весьма сильная и для её купирования применяют НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты.

Но не каждое обезболивающее средство можно применять при суставных болях, они должны обладать хорошим противовоспалительным эффектом, и если анальгин или парацетомол боль уменьшат, то с воспалением они не справятся.

При артрозе часто назначают Мовалис так как он дает меньше побочных эффектов и действует мягче классических нестероидных препаратов таких как:

  • Диклофенак.
  • Кетанов.
  • Ибупрофен.
  • Индометацин.
  • Дексалгин.
  • Кетопрофен.

Обратите внимание: Врачи не рекомендуют использовать разные противовоспалительные препараты одновременно. Если вы видите, что принятая доза с болью не справляется, стоит либо повысить дозировку, либо сменить лекарство.

Принимать НПВП стоит как можно более короткими курсами, так как нестероидные препараты агрессивны для желудка и могут провоцировать образование эрозий и кровотечений, к тому же плохо воздействуют на сосуды и сердце, например, способны повышать давление.

А по результатам исследований НПВП влияют на синтез протекогликанов, молекул отвечающих за поступление в хрящ воды, что дополнительно отрицательно влияет на качество хряща.

Чтобы как можно больше снизить отрицательное воздействие нестероидных препаратов их применяют в виде мазей, гелей, накожных пластырей или предпочитая новый класс – селективные НПВП. Я лично расстроилась от такой информации, потому как при начинающихся приступах мигрени все время принимаю Цитрамон и Ибупрофен... Поэтому для вас и для себя тоже) препараты, которые окажут менее вредное влияние на сустав:

  • Нимесулид (Нимесил, Найз, Нимид, Немулекс)
  • Мелоксикам (Мовалис, Оксикамокс)
  • Целекоксиб.

Думаю, понятно, что список лекарств приведен для информации, а не для самолечения.

7. Физиотерапия, массаж и физические нагрузки.

массаж-и-физиопроцедуры-при-артрозе-колена

Включается в комплексное лечение артроза. Варианты:

  • Магнитолечение.
  • УВЧ.
  • Инфракрасная физиотерапия.
  • Электрофорез.
  • Ультрафиолетовое облучение.
  • Ударно-волновая терапия.
  • Лазеротерапия.
  • Тепловые процедуры – парафин, лечебные грязи, теплые сероводородные ванны.

Физиопроцедуры также желательно проводить лечебными курсами по нескольку раз в год.

Мне назначали магнитолазер, эффект понравился. А вот лечебную физкультуру пока не пробовала, делаю обычные комплексы зарядки, исключая (или заменяя на более легкую) нагрузку на колени.

Когда искала информацию по лечению артроза, открыла для себя, что существуют портативные средства магнитотерапии, которые можно использовать в домашних условиях. Возможно об этом всем давно известно)) но для меня вот стало новостью, причем очень хорошей, теперь попробую поискать такой аппарат.

Желаю всем здоровья, надеюсь статья помогла вам систематизировать способы лечения артроза, если у вас есть дополнительная информация очень рада буду ее услышать 🙂

В статье использованы рекомендации и советы: ДМН, профессора кафедры терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи, Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова А.В Наумова; врача ревматологического центра г. Новосибирска А.А. Долгалеовой; врача ревматологического отделения Воронежской дорожной клинической больницы Д.В. Пешехонова; к.м.н., доцента кафедры травматологии и ортопедии Г.Н. Алексеева.

 

Не устали?)) Тогда почитайте ещё:

Закладка Постоянная ссылка.

17 комментариев

  1. Нужно очень хорошо следить за своим питанием и образом жизни, чтобы таких проблем не возникало.

    [Ответить]

    Наталья К Reply:

    Видимо, у меня следить не слишком-то получилось))

    [Ответить]

  2. Наталья, спасибо за Вашу информацию, Вы подняли очень важную тему, я думаю, эта тема заинтересует многих. К сожалению, я одна из многих, кто столкнулся с этой большой проблемой. В 2014 году мне поставили первый диагноз — деформирующий артроз 1 степени тазобедренных суставов. Не смотря на постоянное лечение, за 3 с лишним года присоединились дефартроз 2 степени коленных суставов, плечевых суставов, и уже сейчас — кистевой суставов. Короче, мой диагноз — полиостеоартроз. Откуда взялся, понять не могу: у родственников ни у кого нет, лишнего веса нет, серьезных травм не было. Делаю курсами инъекции, в том числе пробовала уже и в коленные суставы, пью по 3-6 месяцев хондропротекторы. И это пожизненно! Самое главное, чтобы все держалось хотя бы на одном уровне, не ухудшалось. Нужно отметить, что большое значение имеет диета, очень полезно чаще употреблять в пищу холодец, именно «дрожалку», есть рыбу. Также очень очень полезно ходить в бассейн, как один из способов ЛФК. Приборами типа «Алмаг» не увлекайтесь, пользы от них никакой, наоборот, можно нагреть себе плохие болячки. Желаю всем здоровья и оптимизма!

    [Ответить]

    Наталья К Reply:

    Ирина, ну спасибо за такой ценный комментарий 🙂 Я тогда в отношении приборов для суставов свой пыл поумерю))
    История, конечно, неутешительная( очень сочувствую, я только с коленями и то намаялась, болят-то существенно, а тут и колени и плечи, и кисти…
    Да, я тоже как ни старалась найти утешительную информацию, не смогла — все врачи утверждают не лечится, хотя бы не допускайте ухудшений. Ничего не поделаешь, будем пробовать.

    [Ответить]

  3. У нашей бабушки тоже такая проблема, но она ее очень запустила и уже последняя стадия и есть вариант только поставить искуственне коленки.

    [Ответить]

    Наталья К Reply:

    То, что нужно очень стараться не запускать я с Вами, Ольга, полностью согласна, тем более, что сейчас возможностей поддержать здоровье суставов достаточно.

    [Ответить]

  4. статья интересная конечно, но хочу сказать свои но.. например то, что хондропротекторы не всем одинаково помогают. лично у меня желудок от них болел, да и от артроза они не сильно помогали. Сейчас мне колят уколы с гиалуронкой вископлюс. и вот они отлично снимают боли. мне колят 4 укола за курс, и потом целый год живу не вспоминая о болячке. мне нравится.

    [Ответить]

    Наталья К Reply:

    Оля, спасибо Вам за отзыв) абсолютно согласна, что хондропротекторы кому-то могут не подойти, кому-то не помочь, особенно на поздних стадиях заболевания, но у меня с ними очень сложилось. А уколы с гиалуронкой мне хвалила подруга, у нее маме назначали проколоть курс, сказала очень помогает, она «Дону» прокалывала. Единственное, на мой взгляд, нам все же нужно в течение года дополнительно суставы поддерживать, таблетками, Бадами или продуктами питания. Как вы к холодцу и желе относитесь? 🙂 Я так очень люблю))

    [Ответить]

  5. Ничего себе сколько причин для возникновения артроза! Я так думаю, с возрастом всех это ждет, в большей или меньшей степени. Поэтому лучше заранее какие-то профилактические действия применять.

    [Ответить]

    Наталья К Reply:

    Каких-то счастливчиков, конечно, такое заболевание вовсе минует, но профилактические действия действительно никому не помешают они же, как всегда, основаны на выработке полезных привычек.

    [Ответить]

  6. Информативная статья, взял себе на заметку.

    [Ответить]

    Наталья К Reply:

    На здоровье, Александр)

    [Ответить]

  7. У бабушки помню были жалобы на боли в коленных суставах. Она использовала различные растирки, но это ей мало помогало. Информация для меня интересная, так как от наследственности не уйти. Спасибо.

    [Ответить]

    Наталья К Reply:

    Алексей, про наследственность, к сожалению, так и есть… Но, как говорится, кто предупрежден… 😉

    [Ответить]

  8. В самом деле, диагноз «артроз суставов» помолодел и уже юные девушки, получив травму на покатушках сноубордовых, страдают((. Моё мнение, что всё лечение, что прописывают доктора только снимает воспаление, а болезнь затихает до лучших времён. Чтобы вылечиться- только упражнения в комплексе, например, по Бубновскому, это не спорт, там всё расписано как и сколько и долго…, не щадя себя…и конечно исключить во время обострения. Ну, и больше движений в целом, без нагрузок и меньше вредной еды!!!
    «Алмаг» имеется дома, сама редко на себе проверяю его действие, но муж доволен, помогает. Но естественно в меру, так как написано в инструкции с перерывами. Он снимает боли, но тоже не вылечивает, к сожалению. Вылечить может только правильный образ жизни.:) если конечно, это не травма.
    Всем крепких суставов и не знать их боли!

    [Ответить]

    Наталья К Reply:

    Люд, спасибо за такой комментарий, думаю он не только меня «взбодрит» и заставит все же больше обращать внимание на питание, движение и специальную гимнастику. Пока у меня порядок только с движением, с шагомером не расстаюсь, на теплое время года собираюсь дополнительно по утрам выходного дня гулять, а вот на зарядку по Бубновскому совсем времени не нахожу, наверно еще не настолько сильно колени болят)…

    [Ответить]

  9. Благодарю за информативную статью. От себя добавлю, что часто оба заболевания наблюдаются одновременно. В таких случаях говорят об артрозоартрите.

    [Ответить]

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *